与肿瘤打交道,你必须先搞懂这些词汇!
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与肿瘤打交道,你必须先搞懂这些词汇!

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01肿瘤标志物:动态监测更有意义

大多数的癌症都是看不见摸不着的,要想发现疾病的进展情况,医生们会通过动态监测肿瘤标志物的变化来评估肿瘤的变化。

肿瘤标志物(顾名思义,就是用来代表肿瘤的东西),大多是血液里的蛋白质,比如CEA、CA125、CA199、AFP、CA153、SCC、NSE等。普通的细胞一般不分泌这些蛋白质,一般都是癌细胞分泌的,因此通过血液中这些蛋白质的含量高低来判断肿瘤的大小以及生长情况。

但是肿瘤标志物升高就意味着患癌?我们有三个问题需要搞明白。

1、不是所有的肿瘤都会分泌这些蛋白质。有些肿瘤,例如软组织肉瘤目前还没有公认的合适的肿瘤标志物。有些肿瘤可能已经很大了。但肿瘤标志物却仍然正常。

2、正常人,在一些特殊情况下如感染、炎症、剧烈运动等情形下,部分肿瘤标志物也会升高。

有些正常人在某次体检时,偶尔发现某个肿瘤标志物升高一点,就四处就医、反复检查,深怕自己患了癌症,其实可能是感染而造成的结果,所以不必太担心。

3、肿瘤标志物的检测,不同的医院、不同的仪器、不同的方法测试的结果可能不同;相同的地方、同一个标本、连续测量两次,也可能存在误差。

总而言之,对肿瘤标志物的建议是:数字仅供参考,动态变化更有意义,同时也要特殊情况。健康人体检发现单独一个肿瘤标志物升高,升高的幅度很小(比如在1-2倍以内),又没有什么症状;这时候,会建议“当做没看见,或许来年再复查“;肺癌患者,卵巢癌的指标升高,动态变化,有时候或许也有意义。

02生存率:是喜还是忧

医生在与患者交谈时,经常会提到生存时间和生存率两个词语。

无疾病进展生存时间PFS、无疾病复发生存时间DFS、总生存时间OS;1年生存率,2年生存率,5年生存率……这都是什么意思?


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